Questão sobre Clínica Médica, Gastroenterologia
Enunciado
Mulher, 25 anos de idade, residente em zona urbana, vem se queixando de dor epigástrica e pirose, que ocorreram em dois episódios de moderada intensidade, durando 1 hora e meia, nos últimos quinze dias. Nega episódios similares antes, bem como vômitos, febre, perda ponderal ou alteração do ritmo intestinal. Menstruações regulares. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, IMC igual a 23, mucosas coradas e anictéricas. Sem achado cardiorrespiratório. Abdome com fígado palpável sob RCD e a 4 cm do Ax, hepatimetria de 12 cm. Baço impalpável. A melhor abordagem nesse caso é:
Alternativas:
- realizar ultrassonografia de abdome superior.
- fazer teste terapêutico com inibidor de bomba de próton.
- medicar com sintomáticos e observar, marcar retorno com 15 dias.
- realizar endoscopia digestiva alta.
- dosar enzimas hepáticas canaliculares e aminotransferases.
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