Questão 42d19328 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO em 2010

Questão sobre Clínica Médica, Hematologia

Enunciado
Paciente de 6 anos encaminhada ao ambulatório por anemia e icterícia diagnosticadas há cerca de três anos. Nega outras queixas. Antecedentes familiares: mãe retirou o baço quando era criança devido à anemia. Ao exame físico: bom estado geral, ictérica +/4+, palidez cutânea +/4+, acianótica, afebril. Fígado não palpável e baço palpável a 2 cm do rebordo costal esquerdo. Solicitados exames: Hemoglobina 10,5 g/dl, VCM 90 fl, Reticulócitos 8,0%, Bilirrubina Total 4,5 mg/dl, e Direta 1,0 mg/dl. Qual é o melhor exame para confirmar o diagnóstico?

Alternativas:

• Eletroforese de hemoglobina.
• Dosagem de ferro sérico e ferritina sérica.
• Prova de fragilidade osmótica.
• Mielograma.
• Coombs direto.