Questão 47f47a7e - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE em 2014

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia

Enunciado
Um casal, ambos com 35 anos, deu início ao processo para investigação de infertilidade primária. À consulta, a paciente informou que as menstruações eram irregulares e com ciclos que variavam de 26-36 dias, apresentando dor no primeiro dia, que aliviava com o uso de ácido mefenâmico. A dor tinha as mesmas características desde a menarca. Em seu histórico, constava uma gestação interrompida espontaneamente, fruto de um relacionamento anterior aos 24 anos. O parceiro referiu cirurgia aos 5 anos para retirada do testículo direito, que era intra-abdominal, e desenvolvimento puberal normal e destacou não ter problema de libido ou ejaculação. O casal não vinha fazendo uso de qualquer anticoncepção há 4 anos e mantinha relações 2-3 vezes por semana. Ambos negaram doenças sexualmente transmissíveis prévias, uso de medicamentos e tabagismo. Com base nesse quadro, que exame subsidiário mais provavelmente estará alterado?

Alternativas:

• Espermocitograma.
• Dosagem de progesterona na segunda fase do ciclo menstrual.
• Histerossalpingografia.
• Ultrassonografia transvaginal.
• Dosagem de gonadotrofinas.