Questão 75584f30 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DE URGÊNCIA DE SERGIPE em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Gastroenterologia

Enunciado
Paciente de 28 anos dá entrada no serviço de emergência com queixa de dor abdominal. Durante a investigação, os exames laboratoriais demonstraram: hemoglobina = 12 g/dl (valor normal = 11 a 15 g/dl); hemato?crito = 36% (valor normal = 35 a 45%); Glo?bulos Brancos (GB) = 11.000 mm³ (9% de bastonetes e 80% de segmentados - valores normais: GB entre 4.000 e 11.000 mm com menos de 10% de bastonetes); glicemia = 170; amilase = 2.120 mg/dl (ate? 120 mg/dl); TGO = 76 (ate? 40 mg/dl); TGP = 60 (ate? 25 mg/dl); bilirrubina total = 0,6 (ate? 0,8 mg/dl); bilirrubina direta = 0,4 (ate? 0,5 mg/dl); so?dio= 134 mEq/L (valor normal entre 135 e 145 mEq/L); pota?ssio= 3,6 mEq/L (valor normal entre 3,5 e 4,5 mEq/L). Dentre as alternativas abaixo, qual não se aplicaria a esse caso?

Alternativas:

• O achado ultrassonográfico de litíase biliar pode estar associado ao quadro em até 40% dos casos.
• Histórico de ingestão crônica de bebidas alcoólicas.
• O uso de antibióticos com espectro para Gram-negativos é obrigatório em todos os casos.
• A presença de disfunções orgânicas é condição primordial para a classificação de gravidade.
• Os critérios de Ranson à admissão não poderão ser aplicados completamente com os dados apresentados.