Questão sobre Clínica Médica, Gastroenterologia
Enunciado
Adolescente de 18 anos, com queixas de epigastralgia e pirose há 15 dias, que piora após as refeições e à noite quando vai dormir. Refere que é comum ter a sensação de que os alimentos estão voltando para a boca e quase chega a vomitar. A conduta inicial para esse caso é:
Alternativas:
- solicitar uma endoscopia digestiva alta.
- realizar ultrassonografia abdominal para descartar a hipótese de colecistite calculosa crônica.
- solicitar um exame de pHmetria de 24 horas, que é o "padrão-ouro" para o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico.
- realizar uma eletromanometria esofágica e iniciar tratamento clínico.
- entrar com inibidores da bomba de prótons e orientar medidas antirrefluxo.
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