Questão 5293a301 - (Cirurgia)

Questão da prova de residência da UDI HOSPITAL em 2014

Questão sobre Cirurgia, Cirurgia do Trauma

Enunciado
Paciente internado em unidade de terapia intensiva, sob ventilação mecânica, apresentando quadro de taquicardia, hipotensão arterial, aumento de pressão de platô inspiratório em via aérea após acesso venoso profundo em veia subclávia direita. Ao exame físico, nota-se turgência jugular com redução acentuada do murmúrio vesicular em hemitórax direito com timpanismo homolateral. Em relação ao quadro acima, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas:

• Trata-se de provável pneumotórax iatrogênico hipertensivo e necessita de pronta toracocentese descompressiva seguida por drenagem torácica sob selo d'água;
• Trata-se de um caso típico de hemotórax iatrogênico e necessita de pronta toracocentese descompressiva;
• Provável acidente tromboembólico com choque cardiogênico e necessita da realização de angiotomografia torácica para confirmação diagnóstica;
• Provável caso de hemotórax iatrogênico e necessita de drenagem torácica sob selo d'água;
• Quadro clínico sugestivo de temponamento cardíaco e recomenda-se a pronta realização de pericardiocentese.