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Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Gastroenterologia, Cirurgia do Aparelho Digestivo
Enunciado
GTP, 44 anos, gênero feminino, florista, obesa (IMC = 36 kg/m²), interna-se com dor abdominal em faixa, de forte intensidade, sem febre, com náuseas e vômitos. Abdome doloroso, principalmente em região epigástrica, sem defesa. Exames laboratoriais mostraram amilase de 1.850 U/ml e lipase de 1,680 U/ml. Ultrassonografia evidenciou vesícula de paredes finas, repleta de cálculos pequenos em seu interior. Em relação a esta situação, assinale a alternativa ERRADA:
Alternativas:
- A colecistectomia deve, preferencialmente, ser realizada ainda nesta internação.
- A obesidade, por si só, é fator de mau prognóstico.
- Em caso de terapia nutricional, pode-se, em princípio, optar pela via enteral (por cateter nasoentérico).
- Quanto mais precoce a laparotomia em paciente com pancreatite grave, melhor prognóstico.
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