Questão 3513e0cd - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PEDRO ERNESTO em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Neurologia

Enunciado
Criança de seis anos apresenta há duas semanas quadro de cefaleia holocraniana que vem piorando progressivamente, muitas vezes acordando à noite pela dor. Há dois dias, apresenta náuseas e vômitos (três episódios ao dia). A mãe refere história familiar para enxaqueca. Ao exame, a criança está em bom estado geral; FC = 85 bpm; PA = 110 x 60 mmHg; sem alterações aos exames cardiológico, respiratório e abdominal. O exame de fundo de olho evidenciou papiledema. A principal hipótese diagnóstica e as alterações que poderiam ser encontradas ao exame neurológico são, respectivamente:

Alternativas:

• Glioma; deficit neurológico focal e afasia.
• Astrocitoma cerebelar; ataxia e disdiadococinesia.
• Enxaqueca; fotofobia e deficit neurológico focal pós-crise.
• Infecção de sistema nervoso central; irritação meníngea e convulsão.