Questão 141ac1ca - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DO PARANÁ em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Gastroenterologia, Hepatologia

Enunciado
A cirrose hepática tem diferentes etiologias e se faz frequentemente presente na prática diária. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas: 1. Hipotrofia do lobo hepático direito e aumento dos lobos esquerdo e caudado, ecotextura heterogênea do fígado e superfície irregular, aumento do calibre da veia porta ("maior ou igual a" 12 mm) e presença de esplenomegalia são achados ecográficos que diagnosticam a presença de cirrose. 2. Deve-se adotar restrição na ingesta de proteínas na dieta do hepatopata em caso de encefalopatia até que o paciente se recupere do quadro. 3. A presença de sódio sérico < 130 mM/L está associada a alta frequência de encefalopatia, peritonite bacteriana espontânea e síndrome hepatorrenal, constituindo sinal de mau prognóstico. 4. O índice APRI > 2,0 tem valor preditivo negativo de 93% para o diagnóstico de cirrose. Assinale a alternativa correta.

Alternativas:

• Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
• Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
• Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
• Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
• As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.