Questão da prova de residência da CENTRO ESPECIALIZADO OFTALMOLÓGICO QUEIROZ LTDA em 2017
Questão sobre
Clínica Médica, Cardiologia, Endocrinologia, Neurologia Enunciado
Recentemente ocorreu um óbito em seu plantão com um paciente relativamente jovem, 57 anos de idade, que apresentava intensa dor torácica e dorsal, fora pressão extremamente elevada. Assim, sua curiosidade levou a, novamente, a revisar os conceitos de hipertensão, descobrindo que o seguinte conceito estava INCORRETO. Assinale-o.
Alternativas:
- Crise hipertensiva, chamada de Emergência, é caracterizada por elevação aguda de PA associada à Lesão Órgão Alvo, que pode incluir acometimento neurológico, renal, ocular, hepático ou insuficiência miocárdica, manifesta como encefalopatia, convulsões, alterações visuais, achados anormais de eletrocardiograma ou ecocardiograma, insuficiência renal ou hepática.
- A Urgência é descrita como elevação da PA superior ao percentil 99 mais 5 mmHg (estágio 2), associada a sintomas menos graves, em paciente sob risco de evolução para LOA progressiva, sem evidência de acometimento recente.
- Na Urgência sugere-se manejo com medicamentos, por via oral, com redução de PA em 12 horas, sob monitorização.
- A redução muito rápida de PA na Urgência é contraindicada, pois leva à hipotensão, falência de mecanismos autorreguladores e possibilidade de isquemia cerebral e visceral.
