Questão da prova de residência da HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UEL em 2011
Questão sobre
Clínica Médica, Nefrologia Enunciado
V. C. M., menino, 3 anos, sem patologias prévias, comparece ao pronto-socorro com história de edema há "alguns dias" e urina espumosa. Ao exame, apresenta-se em bom estado geral, pesando 17 kg, em anasarca, afebril, com pressão arterial dentro dos valores de normalidade. A mãe relata que o peso em consulta de rotina há 3 semanas era de 14 kg. A proteinúria de 24h solicitada mostra resultado de 6 gramas. Com relação à patologia mais provável neste paciente, é correto afirmar:
Alternativas:
- A eletroforese de proteínas no sangue, colhida nesta fase, deve mostrar um aumento na fração alfa-1.
- O tratamento inicial deve ser realizado com ciclosporina ou ciclofosfamida.
- É recomendado repouso absoluto até compensação clínica e melhora de anasarca.
- A principal causa de mortalidade aguda nestes pacientes é cardiovascular.
- A biópsia renal mostra resultado normal à microscopia ótica na maioria das crianças nesta faixa etária.