quarta-feira, 6 de março de 2019

Questão 2ec4e40e - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE - RIO DE JANEIRO em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Endocrinologia, Pneumologia, Cirurgia Geral

Enunciado
Mulher de 43 anos, no sétimo dia de pós-operatório de uma tireoidectomia total com esvaziamento cervical bilateral e mediastinal superior devido a um tumor papilífero de tireoide com comprometimento nodal extenso, apresenta drenagem de secreção branca e leitosa pela ferida operatória e dispneia intensa. Ao exame físico, observam-se pequena deiscência da incisão cervical e redução do murmúrio vesicular à esquerda. A radiografia de tórax revela volumoso derrame pleural esquerdo. A hipótese diagnóstica mais provável para essa paciente é:

Alternativas:
  • Lesão do ducto torácico.
  • Fístula traqueocutânea.
  • Lesão esofágica.
  • Fístula liquórica.

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