Questão sobre Pediatria
Enunciado
Lactente, 18 meses, apresenta distensão abdominal mantida. Mãe conta que sempre teve a distensão e que só evacuou após cinco dias de nascido e depois só o fazia com estímulo. Atualmente só consegue evacuar com lavagens e toque retal apresentou ausência de fezes na luva e hipertonia do esfincter anal interno e hipotonia do esfincter externo, além de eliminação de fezes explosivas. Dentre os exames a seguir, o que poderá ajudar no diagnóstico e seu achado característico é:
Alternativas:
- Biopsia retal; presença de células ganglionares e coloração positiva para acetilcolinesterase.
- Clister opaco; cone de transição, que é o segmento estreitado e normalmente inervado.
- Manometria anorretal; relaxamento do esfincter anal interno após a insuflação do balão.
- Radiografia simples do abdome; índice invertido com o reto mais dilatado que o sigmóide.
Nenhum comentário:
Postar um comentário