Questão sobre Clínica Médica, Hematologia
Enunciado
Mulher, 32 anos, é levada por familiares à emergência, com história de cefaleia há dois dias. Referem que hoje ela apresentou crise convulsiva. Negam patologias. Dá entrada em pós-ictal, pouco sonolenta, com paresia de dimídeo direito, temperatura 38 ºC, descorada ++/4+, algumas petéquias em membros inferiores, sem sinais meníngeos, tomografia de crânio normal, hemograma mostra anemia, plaquetopenia e reticulocitose. Quanto ao caso, pode-se afirmar:
Alternativas:
- Mais importante, nesse momento, é o isolamento respiratório da paciente.
- A transfusão de plaquetas deve ser feita imediatamente, devido ao risco de sangramento em SNC.
- A pesquisa de esquisócitos em sangue periférico é importante, devido à suspeita de púrpura trombocitopênica trombótica.
- A transfusão deve ser feita com componentes filtrados, devido à suspeita de leucemia aguda.
- Crise convulsiva febril deve ser afastada, e a paciente deve ficar em observação, pelo menos, por 24 horas.
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