Questão sobre Cirurgia, Cirurgia do Aparelho Digestivo
Enunciado
Homem, 25 anos, vítima de acidente de auto contra um anteparo fixo, chega à sala de emergência do pronto-socorro. Refere que estava utilizando cinto de segurança e que a velocidade era de 70 km/hora. A pressão arterial é de 90 x 60 mmHg, pulso de 100 bpm e frequência respiratória de 18 mr/m. A avalição da escala de coma de Glasgow é 15 e vem se mantendo. Ao exame físico a ausculta pulmonar é normal e o paciente reclama de dor em região do hipogástrio e ambas fossas ilíacas e apresenta equimose linear infraumbilical que é mostrada a seguir. Não apresenta sinais de fratura de bacia. Devido ao mecanismo do trauma, foi realizada tomografia de corpo inteiro que mostrou a presença de líquido em pelve, porém, não foi visualizada lesão de vísceras parenquimatosas, nem mesmo hematoma de meso. Durante todo o atendimento manteve-se estável hemodinamicamente e apresentou diurese espontânea e clara. Qual a próxima conduta para avaliação desse paciente?
Alternativas:
- Videolaparoscopia.
- Toracoscopia.
- Alta hospitalar com analgesia.
- Exame de trânsito intestinal com contraste iodado por via oral.
- Colonoscopia.
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