Questão sobre Pediatria
Enunciado
Criança de 3 anos apresenta sibilância semanal há 6 meses. Chega ao PS em crise, com tosse, chiado e dispneia. A mãe refere tosse e despertar noturnos semanal. Exame físico: bom estado geral, afebril, FR 44 mpm, FC 100 bpm, saturação de O2 91%, retrações intercostais e sibilos expiratórios difusos. O tratamento inicial e a conduta na alta são, respectivamente,
Alternativas:
- O2, beta2-agonista de curta duração por via inalatória e, se necessário, prednisona; manter os medicamentos por 5 dias e avaliar indicação de corticoterapia inalatória contínua.
- O2, beta2-agonista de curta duração por via inalatória e metilprednisolona; beta2-agonista por período prolongado.
- O2, beta2-agonista + brometo de ipratrópio, metilprednisolona; manutenção de beta2-agonista + brometo de ipratrópio, acebrofilina e prednisona por 7 dias.
- beta2-agonista de curta duração + brometo de ipratrópio e budesonida por via inalatória; manutenção desses medicamentos por 30 dias.
- O2, beta2-agonista de longa duração + budesonida por via inalatória, e, se necessário, aminofilina; manutenção dessas medicações por 7 dias.
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