Questão b9a2ddb8 - (Cirurgia)

Questão da prova de residência da HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UEL em 2015

Questão sobre Cirurgia, Cirurgia Vascular

Enunciado
Paciente, 65 anos de idade, procura pronto-socorro com queixa de dor no pé esquerdo de início súbito há três dias, associada a esfriamento e palidez, com piora significativa da dor nas últimas horas. O paciente é hipertenso, em uso irregular de medicação, e tabagista de longa data. Possui história de claudicação intermitente para aproximadamente 100 metros. Ao exame, o membro encontra-se pálido e frio, com cianose móvel de artelhos. Pulso femoral presente bilateralmente. Poplíteo e distais ausentes, bilateralmente. O paciente possui diminuição da sensibilidade em terços médio e distal de pé esquerdo, e diminuição da mobilidade dos artelhos. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

Alternativas:

• A fibrinólise deve ser considerada como possível terapia de escolha para esse paciente.
• A lesão que resultou nesse quadro encontra-se provavelmente na bifurcação da artéria femoral comum.
• Após a revascularização do membro, o paciente possui indicação de anticoagulação por tempo indeterminado.
• Se a revascularização for bem-sucedida, o paciente apresenta bom prognóstico, com baixo risco de perda do membro e baixa mortalidade.
• O paciente apresenta ameaça imediata de perda do membro e deve ser encaminhado para revascularização sem arteriografia prévia.