Questão 91524688 - (Cirurgia)

Questão da prova de residência da SELEÇÃO UNIFICADA PARA RES. MED. ESTADO DO CEARÁ em 2013

Questão sobre Cirurgia, Cirurgia do Trauma, Cirurgia Geral

Enunciado
Um paciente com síndrome de Poland foi diagnosticado com neoplasia gástrica avançada. Após a indução anestésica, foi realizada a punção de acesso venoso central na veia subclávia esquerda, utilizando a técnica de Seldinger. Durante a realização do inventário da cavidade, o paciente passou a apresentar abaulamento da hemicúpula diafragmática esquerda e diminuição da saturação à oximetria de pulso. Diante do exposto, qual o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada?

Alternativas:

• Provavelmente o paciente se encontra com hemotórax esquerdo, sendo a drenagem de tórax a melhor opção terapêutica.
• Provavelmente o paciente se encontra com pneumotórax esquerdo, sendo a drenagem de tórax a melhor opção terapêutica.
• Provavelmente o paciente se encontra com quilotórax esquerdo, sendo a drenagem de tórax ou a descompressão emergencial com uma agulha calibre 18 as melhores opções terapêuticas.
• Provavelmente o paciente se encontra com hemotórax esquerdo, sendo a descompressão emergencial com uma agulha calibre 18 na linha mesoclavicular, no segundo espaço intercostal anterior, a melhor opção terapêutica.
• Provavelmente o paciente se encontra com pneumotórax esquerdo, sendo a descompressão emergencial com uma agulha calibre 18 na linha mesoclavicular, no segundo espaço intercostal anterior, a melhor opção terapêutica.