sexta-feira, 10 de maio de 2019

Questão 8740ddc3 - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE GOIÁS em 2010

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia, Preventiva, Ginecologia

Enunciado
Uma paciente de 30 anos apresenta descarga mamilar unilateral e uniductal. Teve seu último parto há três anos e está em uso de DIU (dispositivo intrauterino). Ausência de lesão palpável. Foi realizada coleta de secreção por compressão e confeccionados esfregaços citopatológicos para avaliação diagnóstica. Os esfregaços mostravam grande número de células espumosas (foamy cells), ausência de hemácias e poucas células ductais isoladas ou em pequenos agrupamentos e algumas células bipolares (mioepiteliais), com boa coesão, núcleos uniformes e sem atipias. Nesse caso, qual o diagnóstico mais provável?

Alternativas:
  • Carcinoma ductal, pois a descarga papilar é altamente sugestiva deste câncer.
  • Alterações funcionais benignas da mama (antiga doença fibrocística) com ectasia de ductos.
  • Fibroadenoma, pois esta neoplasia apresenta com frequência sintomas do tipo descarga papilar.
  • Câncer, porém, para determinar o tipo, é necessário, ainda, realizar biópsia e estudo histopatológico da lesão mamária.

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