Questão sobre Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Gastroenterologia, Endocrinologia
Enunciado
Gestante, 22 anos, na 25ª semana gestacional, com queixa de dor abdominal em todo baixo ventre há 3 dias, associada à febre e hiporexia. Exame físico: FC = 110 bpm, PA = 110 x 70 mmHg, T = 38,5°C; abdome gravídico, doloroso à palpação difusamente, com peritonismo. Exame ginecológico sem alterações. Leucograma com 18 500 leucócitos, 5% de bastões. Realizou USG de abdome que mostrou líquido livre na cavidade abdominal sem conseguir estabelecer uma hipótese diagnóstica. Colhido sangue para hemocultura. Nesse caso, a melhor conduta é antibioticoterapia empírica e
Alternativas:
- retorno ambulatorial para conferir hemocultura.
- ultrassonografia transvaginal.
- tomografia computadorizada.
- videolaparoscopia.
- observação clínica com a doente internada.
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