sábado, 4 de maio de 2019

Questão 7a4c5921 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS - BAHIA em 2009

Questão sobre Clínica Médica, Hepatologia

Enunciado
Paciente sexo masculino, 10 anos de idade, procedente da zona rural. Apresenta queixa de febre, cefaleia e dor abdominal. Na história, destaca-se a ocorrência de um abscesso em couro cabeludo, há 30 dias, associado a febre. Após a ocorrência do fato, o paciente desenvolveu um quadro de persistência da febre e dor importante em HCD. O estado geral piorou, com leucocitose: 20000 com predomínio de polimorfonucleares (bastões: 10%, segmentados: 50%, linfócitos: 25%, eosinófilos: 15%) HT: 36, Hb: 11,6, TGO: 33,5, TGP: 34,7. O estudo, por imagem, de abdome mostrou fígado com dimensões limítrofes, múltiplas hipodensidades, em lobo direito, a maior delas em situação subcapsular, medindo 3,0 cm, em seu maior diâmetro. O diagnóstico mais provável, para o quadro descrito é:

Alternativas:
  • hepatoblastoma.
  • abscessos hepáticos multifocais.
  • esquistossomose hepática.
  • hepatite pelo vírus A.
  • doença policística hepática.

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