quarta-feira, 1 de maio de 2019

Questão 520d3983 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SECRETARIA MUNICIPAL DE ADMINISTRAÇÃO DE VOLTA REDONDA em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Gastroenterologia, Dermatologia, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia do Aparelho Digestivo

Enunciado
Paciente de 60 anos apresenta perda de peso de 20% e disfagia rapidamente progressiva nos últimos 6 meses. Refere que há 15 dias ao deglutir tem acesso de tosse. À endoscopia com biópsia, o exame anatomopatológico identificou carcinoma espinocelular e fístula traqueoesofágica. Qual a melhor conduta no caso?

Alternativas:
  • Esofagectomia transmediastinal e esofagogastroplastia.
  • Esofagectomia transtorácica.
  • Confecção de tubo gástrico isoperistáltico.
  • Passagem de prótese esofágica via endoscópica.
  • Gastrostomia e radioterapia adjuvante.

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