Questão 3dd7080d - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFU em 2013

Questão sobre Clínica Médica, Infectologia, Pneumologia

Enunciado
Sr. Adolfo, 68 anos, internado há 1 (um) dia para realização de colecistectomia, iniciou tosse com expectoração amarelada associada à febre até 39°C. Ao exame físico encontra-se consciente, orientado, FR = 32 irpm; FC = 150 bpm; PA = 110 x 65 mmHg; SpO2 = 94% em ar ambiente e crepitações em base de hemitórax direito. Radiografia de tórax revela opacidade acinar em lobo inferior direito. Assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas:

• Trata-se de uma pneumonia adquirida na comunidade. Os agentes etiológicos mais comuns são o Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae e Chlamydophila pneumoniae.
• A presença de sintomas de doença aguda do trato respiratório inferior associado, achados focais no exame físico com presença de crepitações, manifestações sistêmicas como febre, astenia, hiporexia, sugerem fortemente pneumonia.
• A radiografia de tórax tem importância na detecção de complicações, na determinação da extensão da doença e, dependendo do padrão, pode sugerir o agente etiológico.
• O Gram de escarro pouco altera o tratamento proposto, sendo a forma correta de coleta e a interpretação de fatores limitantes para seu uso.
• O tratamento deve ser orientado pela gravidade do paciente, devendo ser introduzido quinolona respiratória.