Questão 2a8c6e27 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DO OESTE DO PARANÁ em 2013

Questão sobre Clínica Médica, Reumatologia

Enunciado
Paciente feminina de 48 anos, natural de Cascavel, apresenta previamente quadro de HAS e DM tipo 2, atualmente bem controlada com enalapril e metformina. Há 3 meses começou a apresentar astenia e artralgia de articulações das mãos, associado à edema, eritema e descamação, moderadamente pruriginoso em face, região do decote e membros superiores. Notamos também eritema violáceo em região de pálpebras. Apresentava por fim lesões papulares em dorso de articulações interfalangeanas e cotovelos, além de telangiectasias em unhas. Sobre a sua hipótese diagnostica, é correto afirmar que

Alternativas:

• provavelmente haverá melhora do quadro com a substituição dos fármacos de uso contínuo.
• é muito comum levar a acometimento mucoso.
• especialmente em idades mais avançadas pode ter origem paraneoplásica.
• costuma haver importante elevação de TGO e TGP neste caso.
• o exame padrão-ouro para o diagnóstico desta patologia seria o histopatológico de pele.