Questão 287afa60 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BELO HORIZONTE em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Endocrinologia

Enunciado
Criança de 7 anos de idade é levada a uma consulta, no posto de saúde, por apresentar há 15 dias quadro de perda de peso, poliúria e polifagia. Mãe relata piora nas últimas 24 horas com aparecimento de vômitos e prostração. Após ser examinada a criança foi transferida para um Pronto Atendimento. No Pronto Atendimento apresentou-se prostrada, estado geral ruim, desidratada, taquicardia e taquipneia. Solicitado exames que mostrou: Glicemia plasmática de 440mg/dl, cetonemia sanguínea positiva, gasometria venosa com pH 7.15, bicarbonato de 10mEq/l. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas:

• Iniciar reposição volêmica com cristaloide + insulina regular.
• Iniciar reposição volêmica com cristaloide + insulina NPH + bicarbonato de sódio.
• Iniciar reposição volêmica com cristaloide + insulina regular + bicarbonato de sódio.
• Iniciar hidratação oral (sais reidratação oral) + insulina regular.