Questão sobre Clínica Médica, Infectologia
Enunciado
O diagnóstico de sífilis, na coinfecção com HIV, é feito da mesma forma que na população geral. A sífilis pode ser diagnosticada de forma precisa por testes sorológicos, que são classificados em testes treponêmicos (hemaglutinação e FTA- ABS) e não treponêmicos (VDRL e RPR). Nos casos de Neurossífilis, a utilização de critérios clínicos e/ou laboratoriais mostrou-se bastante adequada na identificação da doença. Desta forma, recomenda-se que seja realizada punção liquórica, em todos os indivíduos coinfectados com sífilis e HIV, que apresentem pelo menos um dos seguintes critérios, EXCETO:
Alternativas:
- Ausência de sinais ou sintomas neurológicos ou oftalmológicos.
- Sífilis latente tardia ou de duração indeterminada.
- Dosagem de Linfócitos T - CD4+ < 350 células/mm3.
- Títulos de VDRL = 1:16 ou RPR = 1:32 no sangue.
- Queda inadequada ou estabilização sem queda, nos títulos de VDRL, durante o seguimento pós-tratamento para Sifilis.
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