Questão 127bfb1f - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PRESIDENTE DUTRA em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Gastroenterologia, Hematologia, Cirurgia do Aparelho Digestivo

Enunciado
Em relação aos tumores estromais do trato gastrointestinal (GIST), assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas:

• O GIST é o tumor mesenquimal mais comum do trato gastrointestinal, geralmente se origina do estômago e intestino delgado e, menos frequentemente, do cólon, reto e esôfago, embora possa ser encontrado no omento, mesentério e retoperitônio.
• Embora a maioria dos pacientes com GIST primário tenha bom prognóstico, certos subtipos de pacientes apresentam alto risco de recorência, tipicamente, os indivíduos com grandes tumores, alta taxa mitótica e história de ruptura tumoral no ato cirúrgico.
• O imatinibe pode ser recomendado como terapia neoadjuvante para os pacientes com GIST primário localmente avançado, com o objetivo de melhorar a ressecabilidade e reduzir a morbidade cirúrgica ao minimizar a necessidade de ressecções multiviscerais extensas.
• A principal modalidade terapêutica para os GIST primários é sua completa ressecção cirúrgica, como raramente esses tumores mesenquimais apresentam metástases linfonodais, a linfadenectomia formal não é necessária, a não ser que haja compromentimento dos linfonodos locorregionais.
• Embora a minoria dos pacientes com GIST apresente mutações no receptor da tirosina kinase KIT (CD117), o uso do mesilato de imatinibe (inibidor da tirosina kinase TKI) é considerado como opção terapêutica efetiva para os pacientes com mutações no exon 11.