Questão 06e7b9ba - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DILSON GODINHO em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Infectologia, Cirurgia do Trauma

Enunciado
Em relação ao manejo de pacientes com sepse grave ou choque séptico, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas:

• Em pacientes hipotensos com saturação venosa central menor que 70%, a administração de dobutamina deve preceder a utilização da noradrenalina.
• A monitoração hemodinâmica invasiva através da cateterização de artéria pulmonar (cateter de Swan-Ganz), quando comparada à cateterização venosa central, está relacionada a maiores taxas de complicações e não aumenta globalmente a chance de sobrevida.
• O iníco da antibioticoterapia na primeira hora de atendimento diminui substancialmente a letalidade. Deve-se solicitar culturas conforme as especificidades do quadro
• A proteína C Ativada deixou de ser comercializada em função da falta de evidências que comprovassem sua eficácia. Um efeito colateral importante da medicação é o sangramento
• A presença de disfunção orgânica em pacientes que fecham critérios para a Síndorme da Resposta Inflamatória Sistêmica, no contexto de infecção provada ou suspeita, define sepse grave. Hipotensão refratária à reposição volêmica (PAS < 90 mmHg) define o choque séptico.