Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFU em 2012
Questão sobre
Ginecologia e Obstetrícia Enunciado
Mulher de 50 anos de idade, do sexo feminino, procura o ginecologista com queixa de corrimento fétido, aquoso, de coloração rósea, refere que sente dores durante a relação sexual e que o último exame ginecológico foi há 5 anos. Ao exame especular apresenta lesão ulcerativa no colo uterino com acometimento do 1/3 superior do canal vaginal. Toque vaginal apresenta útero de tamanho normal, porém com mobilidade reduzida e dolorosa. Anexos sem alterações. Toque retal apresenta espessamento dos paramétrios. Citoscopia normal e urografia excretora apresenta hidronefrose à direita. Estudo anatomopatológico da lesão revelou carcinoma espinocelular. Considerando o estadiamento desta paciente, qual o melhor tratamento?
Alternativas:
- Conização
- Histerectomia total abdominal
- Histerectomia total abdominal com linfadenectomia pélvica
- Histerectomia total abdominal com linfadenectomia pélvica e seletiva para-aórtica
- Radioterapia