Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO em 2014
Questão sobre
Clínica Médica, Infectologia Enunciado
Escolar, 10 anos, com febre há 4 dias, evacuação amolecida, prostração, mialgia, sonolência, dor abdominal intensa, contínua e história de outros casos semelhantes no abrigo público, onde reside. A peristalse está presente e fígado palpável a 4 cm do RCD doloroso. Não há sinais de irritação meníngea ou de sangramentos. Frequência cardíaca 80 bpm; Pressão arterial 95 x 60 mmHg; Frequência respiratória 28 irpm. Diante do quadro, a melhor conduta no momento é administração endovenosa de:
Alternativas:
- solução fisiológica 20 ml/kg/h, em 2 horas e realização de hematócrito ao final.
- solução fisiológica 100 ml/kg/h, realização de hemograma e gasometria arterial.
- solução glicofisiológica 100 ml/kg/dia, ultrassonografia abdominal e hematócrito.
- solução glicofisiológica 80 ml/kg/dia, prova do laço e pesquisa para Dengue.
- solução glicofisiológica 80 ml/kg/dia e transferência para UTI Pediátrica.