quarta-feira, 3 de abril de 2019

Questão 4ef85d24 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da INSTITUTO NACIONAL DE TRAUMATOLOGIA E ORTOPEDIA em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia

Enunciado
Paciente jovem, obesa, iniciou uso de "fórmula para emagrecer" há 4 semanas. Vem queixando-se de mal-estar nos últimos quatro dias e hoje pela manhã apresentou taquicardia e pré-síncope. Foi atendida em UPA onde realizou o eletrocardiograma abaixo. Sobre o caso, marque a resposta correta: (Conforme imagem do caderno de questões)

Alternativas:
  • A paciente deverá ser submetida à reversão imediata da arritmia com uso de amiodarona.
  • Por tratar-se de paciente jovem, sem comorbidades, pode-se optar por reversão da arritmia com propafenona.
  • Como é impossível precisar que a arritmia começou a menos de 48 horas, é indicada anticoagulação plena e realização de ecocardiograma transesofágico para que se possa programar a reversão da arritmia com segurança.
  • Cardioversão elétrica deve ser realizada imediatamente.
  • Não há indicação de reversão do ritmo e deverá ser realizada dosagem de hormônios tireoidianos e suspensão do medicamento em uso.

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