Questão 01b354a1 - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da FACULDADE DE MEDICINA DE CAMPOS em 2013

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia

Enunciado
Paciente com 40 anos, com Câncer de Mama rotulado como T1N0M0 (estádio clínico I). A princípio, qual das condutas abaixo está indicada?

Alternativas:

• Mastectomia Radical à Patey.
• Mastectomia Radical à Madden.
• Pesquisa de Linfonodo Sentinela com Histopatologia por Congelação e, de acordo com o resultado, Quadrantectomia com ou sem dissecção axilar.
• Mastectomia Radical à Halsted.
• Nenhuma das opções acima.

Questão 2768c067 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA em 2015

Questão sobre Clínica Médica, Infectologia

Enunciado
Escolar, 10 anos, com febre há 4 dias, evacuação amolecida, prostração, mialgia, sonolência, dor abdominal intensa, contínua e história de outros casos semelhantes no abrigo público, onde reside. A peristalse está presente e fígado palpável a 4 cm do RCD doloroso. Não há sinais de irritação meníngea ou de sangramentos. Frequência cardíaca = 80 bpm; Pressão arterial = 95 x 60 mmHg; Frequência respiratória = 28 irpm. Diante do quadro, a melhor conduta no momento é administração endovenosa de:

Alternativas:

• solução glicofisiológica 80 ml/kg/dia e tansferência para UTI Pediátrica.
• solução glicofisiológica 80 ml/kg/dia, prova do laço e pesquisa para Dengue.
• solução fisiológica 100 ml/kg/h, realização de hemograma e gasometria arterial.
• solução fisiológica 20 ml/kg/h, em 2 horas e realização de hematócrito ao final.

Questão e7ffc6e4 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da ASSOCIAÇÃO MÉDICA DO RIO GRANDE DO SUL em 2014

Questão sobre Clínica Médica, Endocrinologia, Pneumologia

Enunciado
Sobre o tratamento da crise de asma na emergência em adulto, analise as seguintes afirmações: I. Em crises graves, a associação salbutamol ou fenoterol + ipratrópio tem eficácia superior ao uso do salbutamol ou fenoterol isolados quanto à melhora da função pulmonar e diminuição do risco de internação; II. O uso de subdoses de broncodilatadores nas crises de asma tratadas na emergência é um dos grandes erros cometidos nessas situações; III. Caso o paciente esteja assintomático e apresente um pico de fluxo expiratório (PFE) > 40% após duas ou três horas de tratamento, pode haver pronta liberação da emergência com corticoide oral. Quais estão corretas?

Alternativas:

• Apenas I.
• Apenas III.
• Apenas I e II.
• Apenas I e III.
• I, II e III.

Questão 5c80655c - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da ASSOCIAÇÃO MÉDICA DO PARANÁ em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Cardiologia, Pneumologia, Cirurgia do Aparelho Digestivo

Enunciado
Durante a recuperação pós-anestésica, uma senhora de 80 anos, em pós-operatório imediato de uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva sem intercorrências, inicia com quadro de hipotensão. Apresenta como comorbidades associadas hipertensão arterial e uso de marcapasso. No dia posterior permanece hipotensa, lúcida, comunicativa, sem queixas abdominais, porém com desconforto respiratório. Tórax com murmúrios positivos, porém diminuídos em bases bilaterais. Frequência respiratória de 28 mpm. Abdome sem particularidades. Realiza os seguintes exames laboratoriais: HB: 10,5 g/dl, leucócitos: 9800 mm3 com 2% bastões, creatinina 1,4 mg/dl, lactato: 2,5 mmol/L, gasometria arterial com PO2 de 50 mmHg e PCO2 de 20 mmHg. Eletrocardiograma com bloqueio de ramo de feixe direito e desvio do eixo direito. No final da tarde deste dia evolui em parada cardiorrespiratória em assistolia sem respostas às manobras de reanimação. Assinale a alternativa que contemple a principal hipótese diagnóstica e o exame que poderia ter sido feito para confirmar esta hipótese:

Alternativas:

• Coleperitônio – Lesão iatrogênica da via biliar.
• Hemobilia – Lesão iatrogênica do parênquima hepático.
• Tromboembolismo pulmonar – angiotomografia de tórax.
• Acidente vascular cerebral isquêmico com intervalo lúcido – Tomografia de crânio.
• Choque hipovolêmico por sangramento do hilo hepático – Ultrassom de abdome.

Questão beaf5c4c - (Preventiva)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFU em 2017

Questão sobre Preventiva

Enunciado
Sandra traz para consulta seu filho José com 15 dias de vida, nascido de parto vaginal prematuramente (35 semanas e 4 dias) pesando hoje na consulta 1890g. Ela deseja realizar a aplicação de vacinas na criança, pois não foi realizado na maternidade, porém a técnica de enfermagem solicita avaliação médica antes. Mãe e bebê não apresentam co-morbidades. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta:

Alternativas:

• Deverá ser realizada imediatamente a primeira dose de BCG, que deve ser administrada o mais precocemente possível, preferencialmente logo após o nascimento.
• Deverá ser realizada somente vacina para hepatite B neste momento, para prematuros abaixo de 36 semanas, segue-se o esquema de quatro doses: 0, 1, 2 e 6 meses de vida.
• Deverá ser realizada a dose única da BCG e a primeira dose de Hepatite B imediatamente, uma vez que não foram realizadas em tempo oportuno (na maternidade).
• Deverá ser realizado somente o aprazamento das primeiras vacinas (BCG, Penta, VIP, Pneumocócica 10V e Rotavírus) para o 2 mês de vida, pois a criança está com menos de 2000g.
• Não deverá ser realizada vacinação neste momento, visto que a criança é prematura e baixo peso (menos de 2000g) devendo aguradar ganho de peso para aprazamento.

Questão 20287a49 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DE OLHOS APARECIDA em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia

Enunciado
Sobre os estudos eletrocardiográficos do dito bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo I – Mobitz I ou Wenckebach, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas:

• Eletrocardiograficamente, caracteriza-se pelo aumento fixo do intervalo PR, acarretando em uma onda P "bloqueada", ou isolada, gerando uma pausa no traçado. Em torno de 85 a 90% desses bloqueios localizam-se no nó AV, sendo o restante infranodal.
• Ocorrem nas situações em que há redução importante do tônus vagal, como no atleta bem-condicionado, nas crianças e durante o repouso. Nestes casos, observa-se desaparecimento do bloqueio durante o exercício, quando o tônus simpático é aumentado e o vagal é diminuído.
• Os fármacos que atuam no NAV como os betabloqueadores, os bloqueadores dos canais de cálcio, os agentes da classe III, como a amiodarona, e os da classe IC, como a propafenona, reduzem a velocidade de condução do NAV, causando BAV do segundo grau tipo I.
• A pausa caracteriza-se por ser menor que dois ciclos básicos menores, e o PR pós-pausa é sempre igual ou menor que o intervalo PR do início de cada sequência. Sequências variadas podem ocorrer como 3:2, 4:3, 5:4, significando que há sempre um complexo QRS a menos, uma vez que sempre existe uma onda P bloqueada, sem o QRS correspondente.

Questão 5978947a - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA UNICAMP em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia

Enunciado
Homem, 82a, é admitido referindo falta de ar e inchaço progressivos há duas semanas. Antecedentes pessoais: miocardiopatia dilatada. Medicações: carvedilol 25mg/dia, enalapril 20mg/dia e furosemida 40 mg/dia. Exame físico: Regular estado geral, FC= 102 bpm, PA= 112x68mmHg, Pulmões: murmúrio vesicular presente, estertores crepitantes bilateralmente; membros: edema de membros inferiores, sacral e perineal 4+/4+. Creatinina= 1,5 mg/dL, ureia= 68mg/dL, potássio= 5,2 mEq/L. Nos quatro primeiros dias de internação faz uso de furosemida 20mg, intravenoso de 8/8h, com melhora significativa das queixas. No quinto dia de internação refere tonturas, sem dispneia. Exame físico: FC= 88 bpm, PA= 96X54 mmHg, edema de membros inferiores 2+/4+. Potássio= 3,5 mEq/L, Creatinina= 3,8mg/dL e ureia = 202mg/dL. A CONDUTA É:

Alternativas:

• Iniciar espironolactona.
• Diminuir a dose de carvedilol.
• Iniciar diálise.
• Suspender o diurético e hidratar.