terça-feira, 30 de abril de 2019

Questão d4e99963 - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFU em 2014

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia

Enunciado
Nair, 35 anos, negra, nuligesta, apresenta-se com queixa de aumento de fluxo menstrual, encurtamento dos ciclos e intensas cólicas. Ao exame físico identifica-se massa fibroelástica palpável em andar inferior do abdome com útero aumentado para 16 semanas ao toque vaginal. Os exames mostraram BHCG negativo e ao Ultrassom mostrou mioma volumoso, único, com certeza de 10 cm intramural.

Alternativas:
  • A paciente é portadora de tumor maligno, circunscrito, e deverá ser submetida a cirurgia radical com histerectomia, ooforectomia e linfadenectomia pélvica.
  • A doença apresentada é mais prevalente em pacientes negras, nulíparas, obesas entre 30 e 45 anos.
  • Os miomas corporais são menos frequentes, podendo ser subserosos, intramurais ou submucosos.
  • Lesões ureterais, vesicais ou intestinais são frequentes em miomectomias.
  • Caso haja gestação após miomectomia, o parto subsequente é essencialmente por via vaginal.

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