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quarta-feira, 17 de abril de 2019

Questão cf2cacdf - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL MEMORIAL ARTHUR RAMOS em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia, Neurologia

Enunciado
Paciente refere intensa cefaleia durante avaliação inicial, refere que o quadro se iniciou após estresse emocional por discussão familiar. Não apresenta perdas segmentares ou irritação meníngea, seu Glasgow está em 15. Porém, ao aferir sua pressão, encontramos o valor de 190 X 110 mmHg. Assim, consideramos ADEQUADO

Alternativas:
  • Realizar TC de crânio de urgência, provavelmente se trata de HSA.
  • Iniciar Nitroprussiato de Sódio por se tratar de Encefalopatia Hipertensiva.
  • Medicar com analgésicos e ansiolíticos e, posteriormente, avaliar novamente PA.
  • Abordagem como Urgência Hipertensiva com Nifedipina 10 mg de ação rápida.

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