Questão ce4f5c68 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL EVANGÉLICO DE CACHOEIRO DE ITAPEMIRIM em 2013

Questão sobre Clínica Médica, Pneumologia

Enunciado
Paciente 35 anos, submetida há cerca de 10 dias à cirurgia plástica (abdominoplastia + lipoescultura), dá entrada no pronto-socorro com quadro de dispneia iniciada há cerca de 48 horas e agravada nas últimas horas, tendo apresentado ainda tosse com 01 episódio de hemoptise de pequeno volume, motivo este que a levou a procurar o pronto-socorro urgentemente. Na admissão encontrava-se acordada, lúcida, acianótica, anictérica. Taquipneia com FR de 30 rpm e ausculta pulmonar normal. RCR 2t com FC 140 bpm e PA 110 X 70. Abdome sem alterações além de esperadas de PO. Membros inferiores normais sem empastamento de panturrilhas. Uma vez calculado o escore de probabilidade de Wells no caso anterior, qual dos abaixo é o próximo passo a ser adotado?

Alternativas:

• Solicitar ecocardiograma.
• Solicitar cintilografia pulmonar.
• Solicitar Dímero D, se negativo excluir diagnóstico de TEP.
• Solicitar Angiotomografia de tórax.
• Solicitar Dímero D e se positivo solicitar Angiotomografia de tórax.