Questão 86f2bd0e - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da REVALIDA NACIONAL - INEP em 2013

Questão sobre Clínica Médica, Infectologia, Pneumologia, Dermatologia

Enunciado
Homem com 42 anos de idade, vendedor ambulante, foi admitido para emprego formal no comércio e procura a Unidade Básica de Saúde para saber como deve proceder com relação a uma alteração identificada nos exames admissionais, reproduzida na radiografia de tórax mostrada acima (VER IMAGEM). À anamnese, refere tosse seca há mais de seis meses, constante, diária, nunca tratada. Nega febre, dispneia, hemoptise e perda de peso. Não apresenta outras queixas. É portador de hipertensão arterial, controlada com hidroclorotiazida. É fumante, com uma carga tabágica de 20 maços/ano, há 22 anos. Apresenta como antecedente familiar um irmão com tuberculose pulmonar tratada no ano passado. Nega outros antecedentes patológicos ou história familiar de doença. O exame físico é normal. A conduta mais apropriada para este paciente, neste momento, é:

Alternativas:

• iniciar tratamento de prova para tuberculose.
• solicitar tomografia computadorizada.
• cessar tabagismo e observar.
• repetir radiografia do tórax.
• iniciar tratamento com macrolídeo.