Questão 6cb41ad4 - (Ortopedia)

Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE COMUNITÁRIA DA REGIÃO DE CHAPECÓ em 2014

Questão sobre Ortopedia

Enunciado
Homem de 34 anos caiu de uma árvore e teve fratura e luxação no cotovelo esquerdo. Exame físico: ausência de pulsos braquial, radial e ulnar, e perfusão da mão lentificada. A conduta é:

Alternativas:

• redução da fratura e da luxação, seguida por arteriografia ou ultrassonografia vascular para investigação de lesão arterial e restauração desta, se necessário.
• abordagem cirúrgica da artéria com exploração e restauração desta, se necessário, e, depois de 48 horas, realização da redução da fratura e da luxação.
• redução da fratura e da luxação, seguida do aquecimento do membro para aguardar o reaparecimento dos pulsos, que podem ter desaparecido por vasoespasmo.
• redução da fratura e da luxação e posterior administração de heparina, para evitar a trombose arterial secundária.
• colocação de uma tala no membro e manutenção do paciente com vasodilatador endovenoso até que reapareçam os pulsos.