terça-feira, 2 de abril de 2019

Questão 4975f057 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL REGIONAL DE MS - ROSA PEDROSSIAN em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Endocrinologia

Enunciado
FPS, mulher, de 38 anos, vai ao ambulatório com queixa de irregularidade menstrual. Afirma que sua menarca foi aos 11 anos, com ciclos regulares desde então, a cada 28 a 30 dias. Ela é G3P3A0, partos fisiológicos e sem complicações. Há cerca de nove meses, o ciclo pareceu prolongar-se e, nos últimos três meses, amenorreia. Deixou de amamentar há três anos, mas nos últimos três meses notou que poderia obter uma pequena quantidade de líquido leitoso à expressão mamária. Fez ligadura tubária após a última gravidez e não tem outra história médica ou cirúrgica. Nega uso de qualquer medicação, exceto polivitamínicos. Ao longo do último ano, ela refere ganho ponderal, acha que engordou cerca de 5 kg e sente-se como se não tivesse energia, apesar de dormir bem. Notou leve rarefação do cabelo e textura de pele levemente áspera. Nega cefaleia e alterações visuais. O exame físico, incluindo exame ginecológico e exame das mamas, é normal. Não é obesa nem hirsuta. Uma discreta secreção mamilar esbranquiçada é notada em suas mamas. O teste de gravidez é negativo. A respeito desse caso, assinale a alternativa que possua o provável diagnóstico.

Alternativas:
  • Hiperparatireoidismo.
  • Hipertireoidismo.
  • Hipoparatireoidismo.
  • Síndrome dos ovários policísticos.
  • Hipotireoidismo.

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