Questão sobre Clínica Médica, Gastroenterologia, Pneumologia, Nefrologia
Enunciado
Lactente, 18 meses, chega ao ambulatório com tosse crônica e sibilância recorrente desde o primeiro mês de vida. Nasceu a termo e obteve alta com 48 h em boas condições, sugando o seio materno. Foi internado aos quatro meses com bronquiolite grave, tendo ficado por cinco dias sob ventilação mecânica, e mais duas outras vezes em estado de desidratação grave com hiponatremia. Mãe teve gestações anteriores, que resultaram em um aborto e em um recém-nascido que faleceu após cirurgia abdominal com quatro dias de vida. O lactente está, ao exame, abaixo do percentil 3 para peso (8.500 g) e comprimento (72 cm), FC: 110 bpm, FR: 56 irpm, discreta tiragem, estertores crepitantes difusos e sibilos, SatO?: 94% em ar ambiente. O provável diagnóstico da doença de base é:
Alternativas:
- Asma persistente grave.
- Fibrose cística.
- Bronquiolopatia pós-viral.
- Doença do refluxo gastroesofágico.
- Doença celíaca.
Nenhum comentário:
Postar um comentário