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segunda-feira, 1 de abril de 2019

Questão 1ac3e542 - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO MARANHÃO em 2017

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia, Obstetrícia

Enunciado
Primigesta, 28 semanas, procura a emergência obstétrica com queixa de sangramento transvaginal "escuro" há uma hora e dor abdominal intensa tipo cólica. Ao exame clínico: PA = 140 x 90 mmHg, hipocorada +/4, frequência cardíaca 94 bpm, atividade uterina de difícil avaliação por aumento do tônus basal. Ao exame pélvico: colo 100% apagado, dilatado 4 centímetros, batimentos cardio-fetais negativo (comprovado ao exame ultrassonográfico). Assinale a conduta mais adequada a ser prestada a essa gestante.

Alternativas:
  • Hemotransfusão + Cesárea a Misgav-Ladach.
  • Uterolítico + Cesárea de emergência.
  • Amniotomia + Cesárea em caso de prolapso de cordão.
  • Hemoderivados + Cesárea após estabilização clínica.
  • Rastreio de CID e pré-eclâmpsia + Aceleração do parto vaginal.

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