Questão 0412cdaa - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL SÃO JOSÉ DE JOINVILLE em 2010

Questão sobre Clínica Médica, Endocrinologia, Nefrologia

Enunciado
Um paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, diabético, evoluiu no pós-operatório de colectomia subtotal por neoplasia de cólon, com a seguinte gasometria arterial: pH = 7,24, pO2 = 90 mmHg, pCO2 = 23 mmHg e Bic =13mEq/l. Apresenta ainda Na = 133 mEq/l e Cloro = 109 mEq/l. Qual o tipo de acidose metabólica e qual a sua causa?

Alternativas:

• Acidose com anion gap normal, provavelmente por perda de bicarbonato
• Acidose com anion gap alterado, provável cetoacidose diabética
• Acidose com anion gap normal, provável cetoacidose diabética
• Acidose com anion gap alterado, ocorrendo por perda de bicarbonato
• Acidose com anion gap normal, por provável acidose tubular renal pós-cirúrgica