Questão 01a7aed4 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da ALIANÇA SAÚDE em 2010

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Cirurgia do Trauma

Enunciado
O atendimento a queimados, apesar dos recentes progressos, ainda apresenta altas taxas de mortalidade e morbidade. Na fisiopatologia das queimaduras os dois eventos principais são o aumento da permeabilidade e o edema. Esse aumento da permeabilidade capilar permite a passagem do filtrado plasmático ao interstício, promovendo edema e hipovolemia. Sobre isso considere a reposição volêmica de um homem de 34 anos, 80kg, vítima de queimadura há 3 horas. Ele apresenta: queimadura de 1º grau em face anterior de membro superior direito e face anterior de membro inferior direito, de 2º grau e 3º grau em tronco anterior e membro superior esquerdo e face anterior de membro inferior esquerdo incluindo períneo. Estime a reposição volêmica, segundo a fórmula de Parkland.

Alternativas:

• Devem ser repostos aproximadamente 7.400 ml nas próximas 8 horas e mais 7.400 ml em outras 16 horas.
• Devem ser repostos aproximadamente 18.500 ml em 24 horas, metade nas primeiras 8 horas e o restante nas demais 16 horas.
• Deve ser reposto aproximadamente 9.500 ml nas próximas 8 horas e mais 9.500 ml em outras 16 horas.
• Devem ser repostos aproximadamente 7.400 ml nas próximas 5 horas e mais 7.400 ml em outras 16 horas.
• Devem ser repostos aproximadamente 9.500 ml nas próximas 5 horas e mais 9.500 ml em outras 16 horas.