Questão f42861d6 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL NACIONAL DO CÂNCER em 2015

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia, Endocrinologia

Enunciado
Paciente J.P.R.C, 65 anos, tabagista, diabético tipo 2, PA: 170 x 100 mmHg procura unidade de saúde porque o irmão mais velho faleceu de infarto e era hipertenso. Encontra-se assintomático e em uso de metformina 500 mg por dia. Exames: ureia: 35, creatinina: 1, glicemia de jejum: 110 mg/dl, glico-hemoglobina 6, circunferência abdominal: 100 cm. Qual a melhor conduta segundo a diretriz brasileira de hipertensão arterial:

Alternativas:

• Exercício físico, diminuir consumo de sal, manter IMC entre 18,5 e 24,9 kg m2, iniciar terapia medicamentosa.
• Recomendar parar de fumar, exercício físico, dieta livre, iniciar terapia medicamentosa.
• Iniciar apenas tratamento não medicamentoso e reavaliá-lo periodicamente até a pressão arterial atingir níveis satisfatórios.
• Iniciar apenas tratamento medicamentoso e reavaliá-lo periodicamente.