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domingo, 31 de março de 2019

Questão ac2e781f - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da ASSOCIAÇÃO MÉDICA DO RIO GRANDE DO SUL em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Endocrinologia

Enunciado
Mulher, 42 anos, em acompanhamento na ESF. Prescrita levotiroxina na última consulta por elevação persistente de TSH US e T4 livre abaixo do limite inferior. Paciente retorna para revisão com exames que mostram T4 livre e TSH US dentro dos limites da normalidade; e anticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO) = 842 UI/ml. Qual o significado desse resultado?

Alternativas:
  • Confirma que a autoimunidade é a causa do hipotireoidismo.
  • Orienta para o aumento da dose de levotiroxina para alcance de estado eutireoideo.
  • Orienta para a substituição de levotiroxina por se tratar de um caso de hipertireoidismo.
  • Infere que o hipotireoidismo é de causa hipofisária.
  • Indica que a paciente necessita de punção aspirativa com agulha fina de glândula tireoide.

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