Questão 7027de05 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SELEÇÃO UNIFICADA PARA RES. MED. ESTADO DO CEARÁ em 2012

Questão sobre Clínica Médica, Infectologia, Hematologia, Dermatologia

Enunciado
Homem de 58 anos apresenta dormência inicialmente nas mãos e, posteriormente, já há 2 anos, em ambos os pés e pernas distais. A marcha é instável. Fez gastrectomia total há 10 anos por neoplasia. Apresenta manchas hipocrômicas, descamativas, no pescoço e tórax. Há glossite e queilose. Reflexo aquileu ausente bilateralmente. Glicemia de jejum 101 mg/dl, hematócrito 28 g/dl, volume corpuscular médio 120 fl, VHS 22 mm. ECG normal. Qual é a causa do quadro clínico do paciente?

Alternativas:

• Deficiência de vitamina B12.
• Intoxicação por arsênico.
• Dermatomiosite.
• Hanseníase.