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domingo, 31 de março de 2019

Questão 34788d66 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL UNIVERSITÁRIO SÃO FRANCISCO DE PAULA em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Gastroenterologia, Cirurgia Geral

Enunciado
Mulher de 65 anos com dor em baixo ventre, em cólica, que piorou nos últimos dois dias. Hoje não eliminou gases e apresenta distensão abdominal. A radiografia de abdômen agudo mostra distensão de alças de delgado (identificadas pelo sinal de empilhamento de moedas) e do cólon, até o nível do ângulo esplênico. Não há gás no cólon esquerdo ou no reto. O diagnóstico mais provável é:

Alternativas:
  • Volvo de cólon esquerdo.
  • Obstrução intestinal por aderências.
  • Câncer de cólon obstrutivo.
  • Pancreatite aguda com íleo adinâmico.
  • Diverticulite aguda com perfuração.

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