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Questão sobre Clínica Médica, Pneumologia
Enunciado
Homem 35 anos, atendido no P.S. há 1 mês por ter recebido um tiro de revólver em hemitórax esquerdo, ainda está com este hemitórax drenado em selo d´água com produção de secreção purulenta de volume aproximado e médio de 150 ml por dia. O paciente está bem; há 15 dias não apresenta febre e se alimenta normalmente. O dreno exibe fraca oscilação, mesmo com manobras forçadas de Müller e Valsalva. A opção de melhor poder resolutivo para o problema deste doente consiste em:
Alternativas:
- pleurodese com tetraciclina.
- descorticação pulmonar imediata.
- pleurotomia mínima para nova drenagem.
- substituir o dreno atual por curativo de 3 pontos.
- tentar drenagem aberta com dreno mais grosso.
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