Questão 52b6bb74 - (Psiquiatria)

Questão da prova de residência da FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA UNICAMP em 2017

Questão sobre Psiquiatria

Enunciado
Homem, 68a, é trazido à unidade de pronto atendimento, com quadro de náuseas, vômitos e diarreia há dois dias, com piora progressiva, associada à desorientação temporal, esquecimento dos nomes de familiares e dificuldade de se concentrar. Está em uso de diclofenaco de sódio, 25 mg, duas vezes ao dia, há quatro dias devido à dor lombar. Antecedentes pessoais: refere uso de maconha 2x/semana, último uso há 4 dias; transtorno bipolar, de início aos 30 anos, em uso de lítio há 10 anos com controle dos episódios afetivos. Antecedentes familiares: pais tiveram quadros demenciais. Exame físico: desidratado ++/4+; Neurológico: reflexos osteotendinosos aumentados globalmente, tremores e marcha atáxica. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É:

Alternativas:

• Intoxicação por lítio.
• Doença de Alzheimer de início precoce.
• Delirium por uso de diclofenaco de sódio.
• Abstinência de substâncias psicoativas.