terça-feira, 7 de maio de 2019

Questão 1eeef01b - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL SANTA GENOVEVA em 2013

Questão sobre Clínica Médica, Hepatologia

Enunciado
Sobre a Síndrome de Mirizzi marque a alternativa incorreta:

Alternativas:
  • A Síndrome de Mirizzi é a obstrução do ducto hepático comum secundária à compressão extrínseca devido à impactação de cálculos no ducto cistico ou no infundíbulo da vesícula. É complicação não usual da doença litiásica da vesícula biliar e ocorre em aproximadamente 0,05% a 2,70% dos pacientes com colelitíase.
  • A Inflamação crônica da vesícula biliar, normalmente encontrada nos pacientes com Síndrome de Mirizzi, desempenha um papel na patogênese do câncer. Porém, a incidência de neoplasia de vesícula biliar é a mesma nos pacientes com SM, quando comparados àqueles com colelitíase de longa data.
  • De acordo com a Classificação de Csendes a presença de fístula colecistobiliar com erosão de mais de dois terços da circunferência do ducto biliar corresponde ao tipo III.
  • Não existe quadro clinicolaboratorial específico para SM. No entanto, cerca de 80% dos pacientes apresentam: Icterícia, dor abdominal e alterações das provas de função hepática.
  • Na maioria dos casos o diagnóstico ocorre no intraoperatório e a presença de aderências entre vesícula biliar e hepatocolédoco na área do Trígono de Calot sugere Síndrome de Mirizzi.

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