Questão f333fe2b - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DO PARANÁ em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Pediatria, Infectologia, Pediatria Geral

Enunciado
Pré-escolar de 5 anos, sexo masculino, iniciou há, aproximadamente, 3 semanas com anorexia e prostração. Na evolução, apresentou febre de intensidade, variando entre 38 e 38,5ºC, dor abdominal e tosse, sintomas estes que já duram 2 semanas. Mora em casa de alvenaria, região urbana, frequenta creche e possui em casa um periquito, um gato e dois filhotes de cães. Ao exame físico, observam-se as seguintes alterações: temperatura axilar = 38,3ºC, mucosas hipocoradas, ausculta pulmonar com estertores esparsos e sibilos, abdômen distendido, flácido, fígado palpável a 4 cm do RCD, com consistência normal. As alterações de exames complementares, que são mais características do diagnóstico desses pacientes, são:

Alternativas:

• Leucocitose, linfocitose com atipia linfocitária, alterações de transaminases.
• Hemoconcentração, leucopenia, plaquetopenia, aumento das enzimas musculares.
• Hipereosinofilia, hipergamaglobulinemia, elevação dos títulos de iso-hemaglutininas anti-A e anti-B.
• Leucocitose, aumento relativo de polimorfonucleares e aumento relativo e absoluto de linfócitos típicos.
• Anemia, leucopenia, hipoalbuminemia, hipergamaglobulinemia e alterações de transaminases.